%20(60).avif)
Видео и подкасты
Полезные
материалы
Мы предлагаем обширную коллекцию видеоматериалов и аудиозаписей, предназначенных для подготовки к родам, а также для изучения основ ухода за новорожденным и его кормления. Материалы разработаны опытными акушерками и врачами нашей Женской клиники.
.avif)
Грудное молоко — лучшее питание для младенца
Биологическое положение при кормлении
Для кормления в биологической позе выберите широкую и удобную кровать или диван и используйте не менее трех подушек для поддержки. Если вы хотите стимулировать сосание и усилить эмоциональную связь с ребенком, в этой позе удобно обеспечить контакт "кожа к коже", сняв одежду. Разместите подушки у изголовья кровати, примите полулежащее положение, опираясь на них, и положите одну подушку под руку для дополнительной поддержки ребёнка. Расположите малыша на животе у себя на груди так, чтобы его нос находился напротив соска, а вес тела опирался на вас. При необходимости поддерживайте ребенка рукой со стороны кормящей груди, положив ладонь на ягодицы малыша. Когда ребенок широко откроет рот, он сможет самостоятельно захватить грудь и начать сосание. Убедитесь, что вы находитесь в удобном и расслабленном положении и что ребенку также комфортно.
Кормление лежа на боку
Для кормления в положении лежа расположитесь на кровати или диване в удобной боковой позе. Разместите подушку между плечом и головой, согните колени. Рядом желательно иметь дополнительную подушку для размещения между коленями, а также свернутое одеяло или полотенце для поддержки малыша. Уложите ребенка рядом с собой на бок так, чтобы его тело было полностью повернуто к вам. Расположите нос малыша напротив соска. Когда ребёнок начинает открывать рот, аккуратно приблизьте его к себе, поддерживая за спину и плечи, расположив "живот к животу", чтобы он смог захватить грудь и начать сосание. Для дополнительной поддержки можно поместить свернутое одеяло за спиной и ягодицами ребёнка, чтобы он не отклонялся назад во время кормления. При этом область за головой малыша должна оставаться свободной, чтобы он мог свободно отклонять голову назад. Поскольку во время кормления лёжа возможно засыпание, рекомендуется выбирать кровать с более жестким матрасом, оборудованную бортиками или расположенную у стены. Безопасным вариантом также является кормление на низком матрасе, размещённом на полу. Убедитесь, что рядом с ребенком нет крупных мягких подушек или одеял, которые могли бы случайно накрыть его. Если нужно — могу дополнительно сократить текст или адаптировать его под формат памятки.
Положение колыбели
Положение колыбели — самое известное положение для кормления грудью сидя. Оно больше подходит для кормления грудью ребенка чуть большего размера или для матери с предыдущим опытом грудного вскармливания.Выберите стул с удобной спинкой, при необходимости положите подушку за спину и слегка откиньтесь назад для повышения комфорта. Убедитесь, что плечи опущены, находятся в свободном расслабленном положении, а подошвы ног лежат на низкой скамье, расположенной перед стулом, или на низкой скамье, расположенной перед креслом.Обопритесь на ту сторону груди, которую предлагают сосать ребенка. Младенец может находиться так, чтобы все тело было обращено к матери, а нос перемежался с соском. Свободной рукой покажите на грудь или обеспечьте ребенку дополнительную поддержку. Чтобы лучше поддерживать ребенка, при желании можно положить подушку под локоть, а еще одну подушку — под ребенка. В зависимости от формы груди и размера ребенка, для более комфортного кормления грудью тело ребенка можно расположить под грудью или опустить попку чуть ниже на живот.
Положение колыбели с опорой на противоположную руку
Положение колыбели с поддержкой противоположной руки хорошо подходит для кормления грудью новорожденного, а также недоношенного ребенка. Выберите кресло с более вертикальной спинкой, при необходимости положите подушку за спину. Убедитесь, что ваши плечи опущены и находятся в свободном расслабленном положении, а подошвы ног упираются в низкую скамью, расположенную перед стулом или стулом. Положите на колени более прочную подушку или используйте подушку для кормления грудью. Подушка может быть такой высокой, чтобы ребенок мог лежать в удобном положении на уровне сосков, на одном уровне с соском, а все тело повернуто к матери. Поддерживайте ребенка противоположной рукой с шеи до пят. Не держите голову ребенка и не толкайте ее к груди. Если боковая часть груди предназначена для сосания, ее можно поддерживать в форме буквы U, чтобы облегчить прилипание к груди ребенка. Когда ребенок откроет рот, осторожно, но твердо прижмите его к груди противоположной рукой, и ребенок начнет сосать.
Футбольная позиция
Поза "футбол", также называемая подмышечной, хорошо подходит для грудного вскармливания после кесарева сечения, а также для женщин с более крупной грудью. Этот способ кормления удобен и при одновременном кормлении двойни. Для кормления выберите диван или просторное кресло. Для поддержки ребёнка потребуется как минимум одна подушка, которую следует разместить под мышкой со стороны кормящей груди. Ребенок лежит на подушке, его ноги и тело направлены назад. Он должен быть полностью повернут лицом к груди, при этом нос расположен напротив соска. Подушка должна находиться на такой высоте, чтобы ребёнок мог свободно дотянуться до груди, не требуя от матери наклоняться или менять положение груди. Грудь при необходимости также может опираться на подушку. Если ребенку недостаточно места под рукой, следует увеличить пространство для его ног. Для этого можно разместить более плотную подушку за спиной, чтобы немного отодвинуться от спинки кресла, или расположить ягодицы ребёнка чуть ниже. Поддерживайте малыша рукой со стороны кормящей груди в области верхней части спины и шеи. Когда ребенок широко откроет рот, мягко, но уверенно приблизьте его к груди, чтобы он смог захватить грудь и начать сосание. При необходимости свободной рукой поддерживайте грудь C-образным захватом, направляя ее к рту ребенка.
Кормление сонного ребенка
Кормление легче начать, используя моменты, когда ребенок становится более активным — приоткрывает глаза, тянет руки ко рту, совершает сосательные движения или начинает шевелиться. Для мягкого пробуждения разговаривайте с ребёнком, поглаживайте его, постепенно уберите одеяло. Можно аккуратно протереть глаза, лицо и область за ушами чистой влажной марлевой салфеткой или ватным тампоном. Эффективным способом пробуждения является снятие одежды со спины ребенка и подмывание. После мытья полезно мягко растереть и стимулировать малыша полотенцем во время вытирания, а также сменить подгузник. Перед прикладыванием к груди рекомендуется при возможности сцедить несколько капель грудного молока, чтобы стимулировать интерес к кормлению. Паузы во время кормления являются естественными. Если ребенок все же засыпает у груди, его можно мягко стимулировать, массируя подошвы стоп или ладони, область между лопатками вдоль позвоночника, а также прикосновениями к ушной раковине.
Сцеживание грудного молока вручную
Ручное сцеживание грудного молока является полезным навыком для каждой кормящей матери, поскольку это доступный, простой и не требующий дополнительного оборудования способ. Подготовьте чистую чашку или ложку и тщательно вымойте руки с мылом. Для стимуляции выделения молока перед сцеживанием можно согреть грудь, мягко помассировать её и погладить в направлении соска. Для сцеживания расположите большой и указательный пальцы примерно на расстоянии 2,5–3 см от соска так, чтобы сосок находился между ними. Аккуратно прижмите пальцы к грудной клетке, а затем сведите их вместе, создавая давление на наполненные молочные протоки внутри груди. После этого ослабьте давление, не убирая пальцы с груди, чтобы следующее нажатие происходило в том же месте. Повторяйте движения — через некоторое время молоко начнет выделяться каплями. Собирайте молоко в заранее подготовленную чистую емкость или на ложку.Через некоторое время меняйте положение пальцев по кругу, чтобы опорожнить все молочные протоки. Используйте обе руки при сцеживании каждой груди. Избегайте сильного сдавливания, растягивания груди и соска, а также скольжения пальцев по коже. Сцеженное грудное молоко следует хранить в закрытой емкости: при комнатной температуре — до 4–6 часов, в холодильнике — до 4 суток. Молозиво, собранное на ложку, можно предложить ребёнку сразу после сцеживания непосредственно с ложки.
Питание с помощью шприца/пипетки
Перед кормлением подготовьте все необходимое. Наберите в шприц нужное количество сцеженного грудного молока либо молочной смеси. При необходимости предварительно подогрейте молоко. Ребенка можно взять на руки или уложить на спину в кроватку с немного приподнятым изголовьем. Поместите кончик шприца в уголок рта ребенка — между десной и щекой — и введите небольшое количество жидкости, примерно 0,2 мл, в рот малыша. Перед введением следующей порции убедитесь, что ребенок проглотил предыдущую. Следует избегать ситуации, при которой ребенок начинает сосать шприц. При необходимости вместо шприца можно использовать пипетку, если она кажется более мягкой или удобной в использовании.
Кормление с помощью ложки
Для кормления с ложки используйте гладкую ложку с закругленными краями - она обязательно должна быть чистой. При необходимости количество пищи, помещаемое на ложку, можно заранее отмерить с помощью шприца. Ребенка следует расположить в полулежачем положении в кровати или взять на руки. Поместите ложку к нижней губе ребенка так, чтобы край ложки с грудным молоком или молочной смесью слегка заходил в рот, позволяя ребёнку самостоятельно пить и глотать. Следует избегать вливания жидкости в рот ребенка. Небольшое подтекание грудного молока с ложки является допустимым. Не рекомендуется кормить сонного ребенка, чтобы избежать попадания жидкости в дыхательные пути или нос. Если ребенок, напротив, очень активен, перед кормлением можно слегка запеленать его — это уменьшает риск того, что он будет сбивать пищу с ложки руками. По аналогичной технике ребенка можно кормить и из чашки. Кормление из чашки позволяет предлагать несколько больший объем пищи за раз и снижает вероятность проливания.
Кормление методом "палец–шприц"
При использовании метода "палец–шприц" особое внимание следует уделять гигиене рук. Перед кормлением тщательно вымойте руки с мылом и водой. Если у родителя длинные или искусственные ногти, рекомендуется использовать перчатки либо защитный напалечник. Заранее подготовьте в шприце необходимое количество сцеженного или откачанного грудного молока либо молочной смеси, при необходимости подогретых. Важно, чтобы в шприце, помимо жидкости, оставалось немного воздуха.Для кормления удобно уложить ребенка в кровать с слегка приподнятым изголовьем. Убедитесь, что ребенок лежит на спине, а его голова расположена прямо. Во время кормления разговаривайте с ребенком, смотрите ему в глаза, улыбайтесь — это способствует спокойствию и контакту. Поместите кончик своего пальца в рот ребенка. Чаще всего используется указательный палец, однако в зависимости от ситуации может подойти и другой. Палец следует вводить таким образом, чтобы вызвать сосательный рефлекс и чтобы ребенок начал сосать. Необходимо избегать стимуляции рвотного рефлекса. В зависимости от ребёнка палец можно вводить любой стороной.Когда ребёнок уверенно сосёт палец, аккуратно введите кончик шприца в уголок рта рядом с пальцем. Ребенок должен самостоятельно высасывать жидкость из шприца. Во время сосания в шприце появляются пузырьки воздуха и заметно уменьшается объем пищи. Вливать пищу в рот ребёнка не следует. Следите за тем, чтобы голова ребёнка оставалась в прямом положении — это помогает поддерживать вакуум, создаваемый ртом, и облегчает глотание.
Обследования и лечение
Отделение новорожденных располагает современными возможностями для обследования и лечения младенцев, которые по различным причинам нуждаются в медицинской помощи.
Отделение новорожденных в Женской клинике
В отделении новорожденных ребенок, нуждающийся в лечении, может круглосуточно находиться вместе с родителями. Научные исследования подтверждают, что постоянная забота и близость родителей оказывают выраженное положительное влияние на состояние ребенка: семья лучше понимает потребности малыша и учится эффективно на них реагировать. Это, в свою очередь, позволяет сократить количество медицинских вмешательств, при этом улучшая результаты лечения. Одновременно укрепляется эмоциональная связь между ребёнком и родителями.
Применение Bilikookon
Bilikookon — это современное средство для лечения гипербилирубинемии. Данное устройство позволяет держать ребенка на руках и кормить его грудью во время проведения терапии, что способствует сохранению тесного контакта между родителями и малышом. Bilikookon представляет собой мягкое и удобное медицинское изделие, обеспечивающее комфорт во время лечения.
Облегчение родовых схваток
В нашем роддоме доступен широкий выбор методов облегчения родовых недомоганий, а также предусмотрены различные возможности поддержки со стороны партнера во время родов.
Теплые водяные струи, направленные на область бедер, поясницы и плеч, помогают женщине сосредоточиться на себе и своем ребенке. Партнер своим присутствием создает ощущение безопасности и комфорта, внимательно слушает, учитывает пожелания женщины и ощущает свою значимую роль в процессе родов.
Роды требуют времени и терпения как от женщины, так и от поддерживающего ее партнера. Нежные прикосновения и ласковые жесты со стороны партнера помогают женщине почувствовать заботу и поддержку. Это способствует снижению напряжения и страхов, а также укрепляет уверенность в собственных силах и способности справиться с родовым процессом.
Положение лежа на боку подходит женщине, уставшей от родовой деятельности. В этой позе поддерживающее лицо может помогать, удерживая верхнюю ногу и мягко направляя движения роженицы. Начало схватки служит сигналом к активной работе и концентрации на дыхании. По завершении схватки дыхание вновь становится ровным и спокойным, женщина расслабляется.
Сидение на родовом стуле особенно подходит для периода изгнания плода. В этом положении таз раскрыт, а ребенок продвигается вниз благодаря силе гравитации. После окончания схватки удобно освежить лицо роженицы влажным полотенцем, увлажнить губы и подать питьевую воду. Такое совместное участие и взаимная поддержка помогают создать позитивный и тёплый опыт родов, который остается в памяти как хороший и спокойный момент.
Правильное дыхание во время родов облегчает состояние женщины и обеспечивает необходимое поступление кислорода к плоду и работающим мышцам. Дыхательные техники для периода схваток можно осваивать и отрабатывать уже во время беременности на специализированных занятиях для будущих мам. Опора на терапевтический мяч и плавные покачивания помогают снизить двигательную напряженность и способствуют расслаблению.
Положение на четвереньках помогает, когда родовые боли становятся особенно интенсивными и возникает необходимость в коротком отдыхе. В этой позе давление ребенка на шейку матки меньше, чем в вертикальных положениях, поэтому схватка может ощущаться легче и переноситься спокойнее. Опираясь на мешок с гранулами, в положении на четвереньках можно быстро расслабиться и даже ненадолго задремать между схватками.
Воду можно использовать как эффективное средство для расслабления во время раскрытия шейки матки, а также для родов в воде. В ванне женщина становится более самостоятельной, а мягкое воздействие теплой воды расслабляет спину и нередко снижает потребность в прикосновениях партнера. При этом присутствие близкого человека помогает уменьшить страх и стресс. Нежные прикосновения и ласковые жесты партнера стимулируют выработку важных гормонов и способствуют более благоприятному течению родов.
Положение на коленях помогает сосредоточить внимание на внутренних ресурсах и может использоваться также во время рождения ребёнка. В паузах между схватками ритмичные движения бёдрами способствуют лучшей переносимости схваток и помогают ребёнку более свободно продвигаться вниз по родовым путям.
Массаж рук удобно выполнять в тот период, когда схватки еще не стали слишком частыми. С помощью массажа партнер помогает снять напряжение и поддерживает состояние расслабления женщины в период раскрытия шейки матки. Рекомендуется практиковать массаж рук уже во время беременности, чтобы прочувствовать мягкость прикосновений и состояние покоя. Такой массаж, основанный на поглаживаниях, прост и безопасен, создаёт ощущение заботы, защищенности и любви.
Опорная рама на колесах позволяет женщине легко передвигаться в полусогнутом положении, отдыхать и получать хорошую поддержку для дыхания. Прикосновения и массаж могут значительно облегчить состояние. Мягкое ритмичное потряхивание нижней части тела или бедер способствует глубокому расслаблению. Хотя со стороны такие движения могут казаться необычными, многие женщины отмечают выраженный расслабляющий эффект от ритмичной вибрации, который передается и мышцам тазового дна.
Самая важная задача поддерживающего лица — быть готовым как к активной, так и к более пассивной роли и в любой ситуации уважать желания роженицы и своевременно на них откликаться. Чуткий и интуитивный партнер, с которым во время беременности обсуждались ожидания и предпочтения женщины, способен оказать ей значительную поддержку и вселить уверенность в процессе родов.
Положение полного приседа удобно выполнять, держась за опору: в этой позе таз раскрывается, а продвижение ребенка к выходу из родовых путей улучшается. Важно следить за тем, чтобы пятки устойчиво опирались на поверхность. Теплая вода, направленная на область шеи и спины, помогает снять мышечное напряжение и способствует ощущению уверенности и спокойствия.
Кардиотокография (КТГ) является необходимым методом оценки состояния плода и может проводиться в вертикальных положениях с использованием беспроводного оборудования. Опора на поддерживающую раму обеспечивает женщине удобство и комфорт. С началом схватки женщина начинает глубоко дышать через рот, направляя дыхание вниз, к животу, при необходимости мягко покачивая бедрами и мысленно настраиваясь на процесс: "я раскрываюсь, ребенок опускается, я справляюсь". Каждой волне схватки следует глубокое, расслабляющее и приносящее удовлетворение расслабление, после чего цикл повторяется вновь.
Во время родов крайне важно, чтобы женщина могла освободиться от посторонних мыслей и сосредоточиться на себе и своих ощущениях. Поддерживающему лицу полезно заранее понимать, что спокойное, молчаливое присутствие может быть наилучшей формой поддержки. По мере продвижения родов и усиления схваток дыхание, сопровождающееся звуками, может становиться более громким и насыщенным — это является естественной частью процесса.
Лекции, фильмы и подкасты
Видеоматериалы, созданные в сотрудничестве с Perekool.ee
Рекомендуем посмотреть видеоролики, подготовленные в сотрудничестве с порталом perekool.ee, в которых наши акушерки и специалисты рассказывают о радостях и возможных вопросах, связанных с беременностью, родами и уходом за ребенком:
Рождение маленького сына Кетлин и Тамбет в Женской клинике
Видеоролики о беременности, родах, кормлении и уходе за ребенком.
Тренер по плавания Марета Адамсон-Рюйтель дает инструкции по плаванию и нырянию для младенца.
Акушерка Лийс Рааг объясняет, когда ребенку можно предлагать пить воду.
Стоматолог Криста Ваппер рассказывает об облегчении заболеваний, связанных с режущими зубами.
Акушерка Лийс Рааг объясняет проблемы, связанные с приемом витамина D.
Норвежский фильм "Грудное молоко — лучшее для ребенка" на эстонском языке
Норвежский фильм "Грудное молоко — лучшее для ребенка", переведенный на эстонский язык в сотрудничестве Комитета по поддержке грудного вскармливания Эстонии и Эстонского союза акушерок.
Фильм "Грудное молоко — лучшее для ребенка"
Фильм "Грудное вскармливание"
В фильме рассказывается о значении грудного вскармливания с первых дней жизни ребенка, даются рекомендации по профилактике трудностей с кормлением и способам их преодоления. Также рассматриваются вопросы питания кормящих матерей. Фильм создан при поддержке Кассы здоровья.
Фильм "Грудное вскармливание"
Лекции с нашими акушерками
Подкасты с нашими коллегами
Подкаст Pere ja Kodu "9 kuud" (на эстонском языке)
Как изменить образ жизни пары при планировании беременности, докторр Марит Кыре. Подкаст Pere ja Kodu «9 kuud»
Врач-гинеколог Ляэне-Таллиннской центральной больницы подчёркивает, что вредные привычки, включая курение отца, могут негативно повлиять на будущего ребёнка. В выпуске говорится о необходимости отказа от курения, алкоголя и наркотиков обоими партнёрами при планировании беременности.
3-й месяц беременности: что становится известно и что делать, если что-то идет не по плану, доктор Яаника Регонен. Подкаст Pere ja Kodu «9 kuud»
Обсуждаются возможные сложности беременности и варианты поддержки, включая направление женщины к кризисному консультанту при необходимости.
Проблемы с мышцами тазового дна после родов — как их предотвратить, Мелике Реймер. Подкаст Pere ja Kodu «9 kuud»
«Приятно знать, что уже во время беременности женщина может начать с упражнений, предотвращающих попадание капель мочи в штаны при кашле после родов», — говорит Меелика Реймер, руководитель Семейного центра при Женской клинике, в выпуске подкаста «9 месяцев». Она признает, что, согласно исследованиям, каждая третья рожавшая женщина жалуется на отсутствие безопасности в области тазового дна.
7-й месяц беременности: законы, родительский отпуск и выплаты — что важно знать, Марита Ильмоя. Подкаст Pere ja Kodu «9 kuud»
Социальный работник разъясняет вопросы родительского отпуска, пособий и медицинского страхования.
Акушерка о родах и мифах, связанных с родовым планом, Мерит Таммела и доктор Сандра Таммекиви. Подкаст Pere ja Kodu «9 kuud»
Обсуждается значение разумно составленного родового плана и влияние устаревшей информации на ожидания рожениц.
Почему важно вакцинировать детей, доктор Мерл Ареда. Подкаст Pere ja Kodu «9 kuud»
Детский врач рассказывает о страхах родителей и последствиях отказа от вакцинации.
Подкаст Pere ja Kodu "Emadusest" (на эстонском языке)
Акушерка: Я горжусь тем, что у нас есть такие родильные дома и такие умные роженицы (Мерит Таммела)
Видеоподкаст о подготовке к родам, первых признаках начала родовой деятельности и возможных позах и вспомогательных средствах во время родов.
Радиопередача Kuku Raadio "Terviseks" (на эстонском языке)
О важности грудного вскармливания (Мерит Таммела)
Альтернативы грудному вскармливанию (Мерит Таммела)
Можно ли беременной женщине заниматься спортом? (Мелике Реймер)
Что дает малышу гимнастика? (Мелике Реймер)
Что важно продумать перед родами (Мерит Таммела)
С чего начинаются роды? (Мерит Таммела)
Роды в воде: возможности и ограничения (Мерит Таммела)
Вспомогательные средства и способы облегчения родовой боли (Мерит Таммела)
О работе акушерки (Мерит Таммела)
Роль акушерки в сопровождении беременности и родов (Мерит Таммела)
